Ljumskmärta – vanliga orsaker och behandling
Ljumskmärta kommer inte alltid från ljumsken. Smärtan kan utgå från höftleden, från muskler och senor i området, från ett bråck eller ibland från ryggen. Därför är det viktigaste steget att ta reda på vad som orsakar den, eftersom behandlingen skiljer sig mycket åt.
"Rätt träning kan minska risken för ljumskbesvär"
I en norsk studie med över 600 manliga fotbollsspelare hade de som följde ett särskilt styrkeprogram för ljumskmuskulaturen 41 % lägre risk att rapportera ljumskbesvär jämfört med spelare som tränade som vanligt.
Programmet byggde på ”Copenhagen Adduction”, en övning som stärker musklerna på lårets insida. Resultatet visar vilken betydelse riktad styrketräning kan ha i det skadeförebyggande arbetet, särskilt inom idrotter med snabba riktningsförändringar.
Vanliga symtom kopplade till ljumskproblem
Ljumskmärta kan upplevas på lite olika sätt beroende på orsak. Vanliga beskrivningar är:
- Smärta, värk eller dragningar i ljumsken, ibland på ena sidan och ibland på båda
- Utstrålning mot lårets framsida eller insida, ibland ned mot knät
- Smärta som förvärras av löpning, riktningsförändringar, sparkar, trappor eller långvarigt sittande
- Stelhet i höften eller en känsla av att det kläms vid djup böjning
- Smärta vid hosta, nysning eller när du spänner magen, vilket kan tyda på bråck
Vanliga orsaker till detta
Orsakerna delas ofta in efter var i kroppen problemet sitter.
- Höftrelaterad smärta. Höftartros, höftimpingement och skador på ledläppen (labrum) kan ge smärta i ljumsken. Smärtan kommer ofta vid belastning eller djup böjning.
- Besvär i musklerna på lårets insida. Överbelastade adduktorer är särskilt vanliga hos idrottare som springer, sparkar och ändrar riktning ofta, till exempel inom fotboll och ishockey.
- Höftböjare. Smärta längst fram i höften och övre ljumsken som förvärras när du lyfter knät eller springer.
- Ljumskbråck. Ett svagt område i bukväggen kan ge smärta och ibland en buckla som syns eller känns, särskilt när du står, hostar eller lyfter.
- Övriga orsaker. Smärta från ryggen, nervpåverkan, besvär från symfysen (blygdbenet) eller, mer sällan, tillstånd från urinvägar eller underliv. Det är en anledning till att långdragen ljumskmärta alltid bör undersökas.
Vem drabbas av problem med ljumskarna?
Ljumskmärta är vanlig hos idrottare med mycket spring, sparkar och snabba vändningar, men den drabbar även äldre med höftartros och personer som är fysiskt inaktiva och plötsligt ökar belastningen. Tidigare höft- eller ljumskproblem ökar risken för nya besvär.
- Höftrelaterad smärta. Höftartros, höftimpingement och skador på ledläppen (labrum) kan ge smärta i ljumsken. Smärtan kommer ofta vid belastning eller djup böjning.
- Besvär i musklerna på lårets insida. Överbelastade adduktorer är särskilt vanliga hos idrottare som springer, sparkar och ändrar riktning ofta, till exempel inom fotboll och ishockey.
- Höftböjare. Smärta längst fram i höften och övre ljumsken som förvärras när du lyfter knät eller springer.
- Ljumskbråck. Ett svagt område i bukväggen kan ge smärta och ibland en buckla som syns eller känns, särskilt när du står, hostar eller lyfter.
- Övriga orsaker. Smärta från ryggen, nervpåverkan, besvär från symfysen (blygdbenet) eller, mer sällan, tillstånd från urinvägar eller underliv. Det är en anledning till att långdragen ljumskmärta alltid bör undersökas.
Så utreds ljumskmärta
Eftersom många strukturer kan ge liknande symtom är en noggrann undersökning avgörande. Du får berätta om när smärtan började, vad som förvärrar den och vilken sport eller aktivitet du håller på med. Därefter testas höftens rörlighet, muskelstyrka, belastningstester och undersökning av bukväggen. Röntgen, ultraljud eller magnetkamera kan behövas för att särskilja orsakerna, särskilt vid misstänkt höftleds- eller bråckproblematik.
Behandling
Vilken typ av behandlingen som är aktuell beror på orsaken till smärtan.
- Muskel- och senrelaterad smärta behandlas oftast med anpassad belastning och en gradvis uppbyggd träning för höft, bål och muskler på lårets insida.
- Höftrelaterad smärta behandlas i första hand med träning, aktivitetsanpassning och smärtlindring. Vid utebliven förbättring kan vidare utredning och ibland operation bli aktuellt.
- Ljumskbråck bedöms av läkare. Vissa bråck behandlas med kirurgi, andra med avvaktande kontroll.
Egenvård och träning
Det går att göra mycket själv i väntan på bedömning, eller som komplement till behandling:
- Minska de aktiviteter som tydligt förvärrar smärtan, till exempel intensiv löpning och sparkar.
- Behåll rörelse med smärtfri aktivitet som promenader, cykling eller simning, om det känns tolerabelt.
- Bygg upp styrka i höft, sätesmuskler och bål. Undvik att starta starkt belastande övningar utan vägledning om smärtan är påtaglig.
- Återgå till idrott stegvis och låt kroppen få tid att anpassa sig.
När ska du söka vård?
Sök vård om ljumskmärtan har hållit i sig i mer än några veckor, om den förvärras eller om den begränsar din vardag eller träning. Kontakta vården snabbt vid något av följande:
- En buckla i ljumsken som blir hård, ömmande eller inte går att trycka tillbaka
- Smärta i testiklarna eller plötslig svullnad i området
- Feber, kraftig smärta eller smärta efter ett fall eller en olycka
- Blod i urinen eller andra tecken på urinvägsbesvär
Boka behandling för ljumsksmärta
Behandlingen anpassas efter orsaken till din ljumsksmärta, hur länge du haft besvär och vilka rörelser eller aktiviteter som provocerar smärtan.
En viktig del av behandlingen är att identifiera vad som belastar området och successivt bygga upp styrka och funktion igen.
Behandlingen kan exempelvis innehålla:
- Diagnostiskt ultraljud
- Manuell behandling
- Individuellt anpassade rehabiliteringsövningar
- Successiv styrketräning
- Anpassning av träning och belastning
- Råd kring återgång till sport och aktivitet
Vad våra kunder säger
Några omdömen från våra kunder
Genomsnittligt betyg per klinik
Naprapat på Östermalm
MedArbetarna Naprapaterna Östermalm
Adress: Östermalmsgatan 62, 114 50 Stockholm
Öppettider och tidsbokning
Telefon: 08-662 36 35
Naprapat på Ekerö
MedArbetarna Naprapaterna Ekerö
Adress: Bryggavägen 131d, 178 51 Ekerö
Öppettider och tidsbokning
Telefon: 08-662 36 35
Vanliga frågor
Kan ljumskmärta komma från ryggen?
Hur länge håller ljumskbesvär i sig?
Det varierar mycket. Enklare muskelbesvär kan vara över på några veckor, medan långvariga besvär ofta behöver en tydlig plan för rehabilitering som sträcker sig över flera månader.
Är det farligt att träna med ont i ljumsken?
Hur vet jag om det är bråck i ljumsken?
Ett bråck ger ofta en synlig eller kännbar buckla som är mest framträdande när du står eller spänner magen. Smärtan förvärras ofta vid lyft och hosta. Läkare kan bedöma detta vid en undersökning.